|
|
|
|
T a l o u s: Virossa lääkkeet ovat puolta halvempia kuin Suomessa
|
Virossa käydään monenlaisilla ostoksilla. Lääkeostokset eivät ole vähäisempiä. Sen huomaa vaikkapa siitä, että Tallinnan keskustan apteekeissa sorisee suomen kieli tämän tästä. Ja on syytäkin: Virossa lääkkeet ovat paljon edullisempia, kuin Suomessa.
Niinkuin apteekin hyllyltä... Uusissa itsepalveluapteekeissa on helppo asioida. |
Toimitusjohtaja Tarvo Vaasa. |
Tamron uusi jakelukeskus Tallinnan etelälaidalla on Baltian maiden modernein lääketukku. |
|
|
|
ehdään pieni hintavertailu tavallisimmista lääkkeistä. Suomen hinnat ovat Helsingistä Stockmannin apteekista, Viron hinnat puolestaan apteekista Rohupood, joka on Tallinnassa vastapäätä Viru- hotellia.
|
Suomi, FIM |
Viro, FIM |
Mobilat geeli 100 g |
73,65 |
36,00 |
Piimax pro-v 300 kpl |
63,00 |
28,44 |
Aspiriini 500mg, 100 kpl |
53,07 |
28,08 |
Multi-B-Strong 50 kpl |
24,79 |
18,00 |
Coldrex 20x5 g |
34,51 |
12,24 |
Burana 400 mg 10 kpl |
20,89 |
14,04 |
Ascorbin 500 mg 100 kpl |
39,50 |
21,24 |
Hintaerot ovat melkoiset käsikauppalääkkeissä. Myös reseptilääkkeet ovat Virossa halvempia. Niiden ostamiseksi tosin tarvitaan virolaisen lääkärin kirjoittama resepti, mutta monessa tapauksessa sekin kannattaa hankkia.
Miksi lääkkeet halvempia?
Lääketukku Tamron virolaisen tytäryhtiön toimitusjohtaja Tarvo Vaasa selvittää, että Virossa lääkkeiden hinnat ovat säännösteltyjä. Viron sosiaaliministeriö määrää maksimaalisen prosentin, jonka voi ottaa lääketukku apteekeille myydessään ja apteekit puolestaan asiakkailta.
Suomessa on lääkkeiden arvonlisävero 8%, Virossa vastaava liikevaihtovero on 5 %. Se tuli voimaan viime tammikuussa. Suurempi vero antaa jonkinlaista selvitystä tilanteeseen. Loppu voi olla sitä, että lääkkeiden kanssa puuhaavan henkilökunnan palkat ovat Suomessa tietenkin suuremmat kuin Virossa. Tarvo Vaasa kertoo, että Viron lääketukkusysteemi on erilainen kuin Suomen. Suomessa jokaisella tukulla on omat lääkkeensä, mutta Virossa vallitsee “monikanavasysteemi” eli kaikki voivat myydä kaikkea. Tilanne pitää tukkurit virkeinä: On seurattava naapuritukun hintoja, että pärjää kilpailussa.
Monikanavasysteemi merkitsee myös sitä, että varastotilaa on oltava pajon. Vastikään Tamrolle valmistui Tallinnan etelälaidalle uusi jakelukeskus, joka maksoi n. 35 Mmk. Varastotilaa on 6000 neliömetriä. Pelkät neliömetrit eivät kuitenkaan anna täyttä kuvaa korkean varastotilan kapasiteetista.
Monikanavasysteemi ja suuret varastot merkitsevät myös sitä, että lääkkeet pääsevät välillä vanhenemaan varastossa, kun kysyntää ei ole ollut, kertoo Tarvo Vaasa. Joissakin tapauksissa lääkkeiden valmistajat ottavat tappion niskaansa, joissakin tapauksissa lääkkeet joudutaan hävittämään.
Ihan kaikkea mitä Suomessa myydään ei Virossa saa. Syy on yksinkertainen: lääkkeen pitää olla Virossa rekisteröity, jotta sitä voisi myydä. Tamron markkinaosuus Virossa on n. 35% ja suunnilleen samassa sarjassa painii kansainvälinen Magnum Medical. Liettualaisomisteisen Top- Medin osuus on n. 7% ja seuraava on jälleen suomalainen, Oriola n. 6%: n markkinaosuudella.
Virossa tuotettu vielä halvempaa
Virossa on myös omaa lääketeollisuutta tai ehkäpä lääkkeiden pakkaamista. Merkittävin virolaisista lääkealan yrityksistä on pörssiyhtiö Tallinna Farmaatsiatehas. Tarvo Vaasan mukaan kilpailija ei ole “suuri, mutta merkittävä”, sillä virolainen tuotanto on halvempaa kuin tuontitavara.
Farmaatsiatehtaasta kerrotaan, että suomalaiset turistit ostavat lähinnä kolmea tuotetta. 50 g: n Viprosal B (“ käärmesalva”) maksaa apteekissa FIM 10,80. Kesäisin sitä tarjottelevat Viru- kadulla turisteille venäläiset pikkupojat: “Osta kjärmesalva, vain viisikjymppija!”
Capsicam on samantapainen lihaskipuja lievittävä voide. 50 grammaa maksaa FIM 11,20. Särkylääke Ibuprofen Virossa pakattuna on myös suosittua. Sitä on 200 mg: n ja 400 mg: n annoksina ja hinta on molemmilla sama. 20 kapselin pakkaus maksaa FIM 7,75 ja 50 tabletin purkki FIM 11,20. Monien virolaisten mielestä nämäkin lääkkeet ovat vielä liian kalliita, sillä neuvostoaikana lääkkeet olivat todella halpoja. Samoja halpoja troppeja salakuljetetaan koko ajan Venäjältä Viroon, jossa niillä on uskollinen, usein venäläinen käyttäjäkunta. On venäläisiä muoreja, jotka eivät tule toimeen ilman neuvostoaikaista särkylääkettä analgiinia. Lännessä sitä ei valmisteta, koska se on todettu terveydelle vaaralliseksi, eikä sitä tietenkään virolaisissa apteekeissa myydä.
Reseptilääkkeitäkin voi ostaa Virosta
Suomalaisen lääkärin antama resepti ei kelpaa Virossa - eikä virolaisen Suomessa - mutta silti reseptilääkkeitäkin voi ostaa, jos todellinen tarve on. Omasta Kelan toimistosta voi Viron matkaa varten pyytää todistuksen FIN/ EST 4. Suomen ja Viron välisen sopimuksen mukaan tuolla todistuksella saa palveluja samalla hinnalla kuin virolaisetkin. Virossa voi mennä vaivoilleen poliklinikalle tai perhelääkärille. Maksu ensimmäisestä käynnistä on FIM 4,00 ja toisesta käynnistä - esimerkiksi reseptinuusinnasta - puolta halvempi eli FIM 2,00. Poliklinikkamaksu on samansuuruinen. Lääkäri kysyy tietenkin, missä on “haigekassakaart” eli sairausvakuutuskortti, jolloin esitetään Suomesta saatu todistus.
Apteekissa saa vastaavasti jo ennestään edullisesta lääkkeestä Viron sairausvakuutusjärjestelmän määräämän alennuksen. Ihan kaikkia lääkkeitä sairausvakuutusjärjestelmä ei koske. Viagra on samanhintaista kuin Suomessakin ja AIDS: in kalliista yhdistelmälääkinnästä Viro korvaa vain kolmea tavallisinta lääkettä.
Jos ei halua jonottaa neljän markan lääkärille, voi käyttää yksityistä lääkäriasemaa. Ensimmäinen käynti on hinnaltaan FIM 54- 90. Kun sitten on lääkäriaseman kirjoissa voi käydä esimerkiksi reseptiä uusimassa hintaan FIM10- 18.
Lääkäri suoraan apteekin päällä
Viruplatsin Apteekki sijaitsee nurkittain Kaubamajaa vastassa. Siellä on turistin palveleminen järjestetty siten, että tarvittaessa ohjataan asiakas apteekin yläkerrassa asuvalle lääkäriasemalle.
Asemalla työskentelevä tohtori Krista Parts sanoo, ettei asiakkaalle automaattisesti kirjoiteta mitä tahansa, vaan potilas toki tutkitaan.
- On tietysti aika selviä tapauksia. Potilas on unohtanut verenpainelääkkeensä Suomeen, hän on käyttänyt vuosia samaa valmistetta ja tietää annostelumäärät. Kerran kävi vastaanotolla sokeritautipotilas, joka oli unohtanut insuliininsa kotimaahan. Hän ei oikein kunnolla muistanut valmisteensa nimeä, mutti tunnisti sen ulkonäön heti, kun kävimme yhdessä kylmäkaapilla katsomassa.
- Viagran kysyjän mahdollisista sydänvaivoista yritän ottaa mahdollisimman tarkkaan selvää. Meillä käy ilmeisesti vain “yliujoja” potilaita, sillä Viagran hinta on sama Virossa ja Suomessa.
Lääkäriaseman taksat riippuvat potilaan tutkimiseen tarvitusta ajasta ja toimenpiteistä. Korkeimmillaan hinta voi olla Partsin mukaan FIM 90.
Joitakin aikoja sitten oli reseptilääkkeiden myynti apteekista ilman reseptiä vielä mahdollisuuksien rajoissa. Jos osasi esittää liikuttavan selityksen esim. Suomeen unohtuneista verenpainelääkkeistä, niitä saattoi hätäänsä saada ilman lääkärissäkäyntiä. Sitten kertoi eräs suomalainen urheilija julkisesti ostelleensa hormooneja virolaisista apteekeista ilman reseptiä, jonka jälkeen valvontaa kiristettiin ja apteekkeja alettiin uhkailla toimiluvan menettämisellä.
[Teksti: Jorma Rotko] [Kuvat: Jaak Kadarik]
|
|